هل العلاج الطبيعى مفيد لحالات العصب السابع؟

هل العلاج الطبيعى مفيد لحالات العصب السابع؟



الثلاثاء، 27 يوليو 2010 - 17:04









الدكتور أسامة حفنى استشارى العلاج الطبيعى وعلاج السمنة



تسأل القارئة وفاء عبد الفتاح: أنا فتاة فى العشرين من العمر،
ولم أصب من قبل بأى أمراض وليس فى أسرتى أى أمراض مزمنة معروفة، ولكنى فجأة
شعرت بأن الجانب الأيسر من الوجه لا يتحرك، مما سبب لى قلقاً شديداً عند
النظر إلى المرآة، وكذلك شكلى يصبح غريباً عندما أتكلم أو أضحك، أرجو
الوقوف على تشخيص حالتى، وما هو علاجها، وهل يمكن أن أخضع لجلسات العلاج
الطبيعى كنوع من العلاج؟

يجيب الدكتور أسامة حفنى استشارى العلاج الطبيعى وعلاج السمنة قائلا:
الأعراض التى تشكو منها السائلة يتضح معه توقف العصب السابع أو العصب
الوجهى عن وظيفته، وهو مرض شائع جدا ومعروف باسم Facial nerve palsy، وهو
يحدث بسبب غير معروف حتى الآن، وإن كانت أحدث الدراسات أكدت أنه يحدث بسبب
فيروس شبيه بفيروس الأنفلونزا.

ويجب علاج هذا المرض فورا منذ اللحظة الأولى، فإن العلاج المبكر أفضل
كثيراً فى النتيجة النهائية لشفاء المرض، وأيضا فى الوقت الذى يستغرقه
المريض فى الشفاء، ويجب مراجعة طبيب متخصص فى الأعصاب فور الشعور بهذه
الأعراض، وهو سيبدأ فى التحقق من أنه ليس هناك أسباب مرضية أخرى، ثم يصف لك
العلاج الدوائى الذى يجب أن يتضمن نوعا من الكورتيزون يسمى prednisone
ونوع من مضاد للفيروس يسمى acyclovir، وربما يصف قطرة للعين ومرهم ليلى
للعين أيضا فى حالة أن العين لا تغلق جيدا وهما للعناية بالعين وليس لعلاج
المرض.

وقد يتضمن العلاج بعض الفيتامينات لأن المريض يشعر أحيانا بالإعياء فى
الأيام الأولى من المرض، ومن الضرورى مراجعة أخصائى العلاج الطبيعى منذ
البداية، حيث يتم تقييم للحالة يتضمن تحليل الحالة الوظيفية لعضلات الوجه
وهناك العديد من التقديرات التى تعطى نتيجة رقمية للحالة العضلية، وتفيدنا
فى معرفة الوضع الابتدائى للمرض، ويفيد كذلك فى تقدير التقدم فى الشفاء،
وأشهر الوسائل الرقمية لتقييم العصب السابع هو المقياس المتدرج للوجه
facial grading scal وهو مقياس رقمى من مائة درجة يتضمن ثلاثة أجزاء، جزء
خاص بحالة العضلات أثناء السكون.

الجزء الثانى يختص بحالة العضلات أثناء الحركة والجزء الثالث يهتم بالحركات
المتداخلة أو اللاإرادية، ويعتبر الوجه طبيعياً إذا كان هذا التقييم 85
فأكثر، أما إذا كان أقل من ذلك فإن هناك مشكلة فى العصب السابع، وأسوأ
تقدير هو صفر، وبناء على هذا التقييم وغيره سيتم اعتماد العلاج المناسب
ونوعه وتكرار الجلسات، وتتنوع وسائل العلاج الطبيعى المستخدمة لعلاج العصب
السابع، ولكن يمكن أن تتضمن كمادة ساخنة، وتدليك خفيف وتمرينات لعضلات
الوجه.