نقط مهمه لعملى الفسيولوجي

دلوقتى هقول على شوية حاجات ممكن ننساها من التوتر :

بسم الله



1- Estimation of Hb :

1- أما تسحب دم من العينة حاول تسحب من نص الأنبوبة متسحبش من فوق أوى ولا تحت أوى ... عشان معظم ال Rbcs بتتجمع تحت.
2- بعد ما تسحب امسح بقطنة بقاية الدم من فوق عشان بتأثر ...

3- متنساش تدخل الأنبوة لغاية الآخر فى ال dilution tube وتنفخ نفخة بسيطة عشان لو عملتها من فوق الدم هينزل على جدار الأنبوبة ...

4- خفف براحتك خالص نقطتين نقطتين ومتستعجلش على التجربة .
5- أما تخلص الدكتور هيسألك طلعت نسبتها كام و قلتله مثلا 75 % من ال normal >>

هيقولك هو اللى دة من العينةnormal ماتقولوش آه ... قوله لو دة متاخد من Adult male المفروض يبقى كذا... ولو من Femele يبقى الnormal كذا ولو من طفل يبقى كذا .... وتقوله range ال نورمال لأنك متعرفش عينة الدم دى متاخدة منين .

6- خلى بالك ال Acute bl. loss مش بيعمل Anemia عشان انت فقدت دم كله بلازما و cells ... بس بعد كدة ممكن يحصل عشان ميكانزمات تعويض ال plasma أسرع





2- Bleeding Time :

1- أما الدكتور يسألك بتمسح الدم ليه كل 15 ثانية متقلوش عشان أعد النقط =P~عشان ميدكش فى سنانك....... قوله عشان الدم ميتجلطش .

2- متغطش على صباعك خالص شعان متبوظهاش وابقى اخرم صباعك كويس من الأول .







3 - ESR :

اسأل الدكتور هى اتعملت من امتى ... متقولوش علطول دى كذا فى الساعة

2- خلى بالك دى mm مش ml عشان دى سرعة .

3- أعلى حاجة ممكنة فى الESR هى 110 mm\h اللى هى 55% من الأنبوبة كلها.









4- Bl. Grouping :

متنساش تعمل ميكس بحاجات مختلفة عشان متبوظش.










5- ال Bl. indices :


1- لازم تعرف إن دى مش تحاليل دى حسابات .









6- ال clotting time :

1- متنساش تمسح بالكحول عشان دى شخصيا أكتر حاجة بنساها والدم بيتزحلق على صباعى
2- متنساش تحسب من أول ال injury ...








7- ال pulse :

1- متقعدش تسمع الجملة المحفوظة دى إلا بعد ما تتأكد إنك عملت كل الخطوات ... يعنى تقسم نفسك أول حاجة هاشوف ال rate وال rhythm وال volume ... وبعد ما تخلص تشوف ال equality at both sides ... وتشوف الspecial character >>>
2- ال equality at both sides بتبقى فى ال volume مش فى العدد ... الواحد معندوش قلبين :.D اياك تعد







8- ABP :

1- متنساش تشوف السماعة مفتوحة ولا لأ
2- متنساش ال palpatory step ... وخلى بالك إنها Step مش method
3- اشطب حكاية stop bleeding دى زى ما قال دكتور عبد الحميد

خلى بالك :

امتى يا بنى يحصل physiological Av block ....تقول فى حالة ال Atrial Flutter يا بيه وتشرحهاله,,,

طيب إيه الفرق بينه وبين ال 2nd degree Heart block .. تقوله أولا : ال Flutter بتبقى ال p wave Abnormal لكن فى التانية نورمال.
ثانيا: ... ال Hr فى ال Flutter 150\230 >>> بينما فى التانية الHeart شغال بال SA nodal rhythm عادى مفيش ectopic Focus


امتى ال HR يبقى 50 وفسيولوجيكال عادى ..... تقوله لو واحد Athlete بتبقى عنده ال Vagal tione قوية ....

طيب امتى يبقى 30 باثولوجيكال ... فى ال complete heart block
ركزوا على ال ventricular Extra systole وال Av block عموما ...
وفى ال cardiac cycle الفرق بين Isovolumetric contracion و Isovolumetric relaxation


> ال Magnitude of pulse هو pulse pr.