عملى الفسيولوجى لسنه تانيه شرح التجارب

(:التجربة التى ستأتى لك فى الامتحان العملى هى احدى عشرة تجارب

اولا : قطعة من القطن







يقولك identify . . . .. .. . . . . تقوله pice of cotton



استخدامين لها......................... تقول له اذا كانت القطنه مفروده –crude touch

اذا كانت مبرومه -corneal reflex



-path way ( (corneal reflex



(Receptor…….ophthalmic
division of trigemenal nerve………….facial nerve nucleus in
pons………………….facial nerve ………………..orbicularis muscle)



-tractsgracile cuneate



!!!!!!قد تكون القطنه على هيئة فرشا





ثانيا



Wepers compass







تستخدم هذه التجربه فى tactile discremenation



طبعا تقوم بالتعرف عليها

تقوم بلمس الشخص المختبر عليه بالنقطتين

تلمسه فى ظهر يده على الجانبين عدة مرات

تقوم بزيادة المسافه بين النقطتين وتلمسه بهما حتى يستطيع تميزهما الى نقطتين

المسافات بين النطتين تكون محسوسه على مسافة

1ملم عند طرف اللسان

3ملم عند اطراف الاصابع

15سم فى منطقة الظهر



Pathway



Receptor…………….a
beta affrent fiber……………DRG…….fiber enter the spinal cord……..garcile
.cuneate cross to opposite side of medulla to reach P.V.N.T………sensory
radiation………sensory cortex



لو سأل ليه المسافه فى طرف اللسان اكبر من المسافه فى الظهر تقول له ان عدد receptor اللى فى طرف اللسان اكثر منها فى الظهر


ثالثا: pin





يوضع على المنضده دبوس ويقول لك اتعرف عليها



الاستخدامات



-pain sensation

-withdrawel reflex

-super facial reflex

-tripple response

- fine touch



Pathway



Receptor………..A
deta fiber………DRG…….ascend as lissauers tract………..end in substantia
gelatinosa of rolandi at the tip of the dorsal horn



ويا ريت تذاكر pain كويس من الكتاب خصوصا referred pain





رابعا :tuning fork ( الشوكه الرنانه)



طبعا هيقول لك اتعرف عليها



الاستخدامات

Hearing test-

-vibration test

-determination of duration of simple muscle twich



1-hearing test

وهى ثلاثة تجارب

-***er test

حيث توضع الشوكه الرنانه فى مفرق الرأس اذا سمع فى اذن اعلى من الاخرى فا احتمال حاله من اثنتين –conductive deafness الصوت الاعلى

-partial nerve deafnessالصوت المنخفض

-rinne test لاختبار كل اذن على حده بوضع الشوكه الرنانه علىmastoied prosses

-schwabch testبمقارنة المريض بشخص طبيعى



يتم طرق الشوكه باليد مع مراعاة مسكها من القاعدة

pathway



as in fine touch




خامسا:medical hammer







طبعا اتعرف عليه

الاستخدام:

-knee tendon jerk

Biceps jerk-

-ankel tendon jerk

-radial-ulnar jerk

-jaw jerk

التجربه تقوم بالضرب بالشاكوش برفق على tendonالعضله

لابد ان تكون العضله شبه منقبضه

Centers

-knee jerk ……….L2:3:4

-ankel jerk………S1:2

-Biceps jerk………..C5:6

-triceps jerk………..C6:7



ملحوظه: قد يكون فى الشاكوش ابره فتعمل pain sensation

او فرشاه للcrude touch



سادسا











Fast pain………Adelta fiber



Slow pain………….C fiber

Cold sensation………Adelta fiber

Warm sensation…………C fiber

Gracile……………….lower limb

Cuneate……………..upper limb





سابعا: visual acuity







تعلق مثل هذه الدوائر على الحائط

الشروط



1-ان تكون المسافه بين الشخص والصوره 6 متر

2-ان تكون الاضاءه جيده

3-ان تكون خلفية الدوائر السوداء بيضاء



من الاسئله

-شخص نظره36/6 .......... ان ذلك الشخص ان الدائره التى يراها المريض على بعد 6متر يراها الشخص الطبيعى على بعد 36 متر

- لماذا 6 متر بالخصوص to prevent accommodation



Visual acuity



It is the ability of the eye to see two separate points or two parallel lines as two point or lines





ثامنا : colour vision







يوضع على المنضده ورقه تشبه تلك الورقه مكتوب بها رقم 2 مثلا منقوطه باللون الاصفر



والارضيه باللون الاخضر



يطلب من الشخص الممتحن ان يقرأ هذه الورقه



Colour vision





It is the ability of the retina to differentiate the colours





ويعتمد colour vision علىand light adapted eye cons





مع العلم ان هناك ثلاثة الوان اولية تسمى primary colours



وهى الاحمر والاخضر والازرق










تاسعا: the visual fields



This part of environment around us which can be seen without

Moving the eye











توضع على المنضده ورقه مثل هذو ويقول لك اتعرف عليها



والجهاز الذى يستخدم لعمل هذه الورقه اسمه primeter

يمكن اجراء هذا الاختبار بعين واحده او با لاثنين معا

وبعد اجراء هذه التجربه على شخص طبيعى نجد هذه القيم

1-nasal………………60

2-temporal…………100

3- eye brow……..….55

4-cheek……………..75







عاشرا: blind spot





وكذلك دائرة على يمينه (+) وهى عباره عن مستطيل اسود به علامة



طبعا هيقول لك اتعرف عليها تقول test for blind spot



هى تجربه لتحديد النقط العمياء فى retina



الخطوات:



يتم تثبيت العين اليمنى على +



بحيث تكون الدائره ناحية اليمين

توضع الورقه على بعد نصف قدم وهو مايعادل 22 سم

وهى اقل مسافه بحيث بعدها لاترى الدائره



ان اختفت الدائره قبل هذه المسافه ثم ظهرت كانت هذه الاختفائه blind spot

لو سألك ماهى النقطه العمياء فى العين تقول optic disc



optic disc



وهو مكان خروج optic nerv on the nasal side ………..







حادى عشر: astigmatism chart















اتعرف عليها

مكانه : يوضع على بعد 30ــــــــــ 50 سم من الشخص

عند نظر المريض الى هذه الصوره ورؤيته لخط من هذه الخطوط

غير واضح فهذا يدل على وجود astigmatism عند هذا الخط ((meridian

Astigmatism

Is an error of refraction where the refractive power of eye in one meridian is different from another

Cause

Different curvature of cornea due to enterance of forgien

Body in the eye



Correction

By special lenses which can correct error of refraction in certain meridian only


Errors of refraction

1- myopia

2- hypermetropia

3- presbyopia

4- cataract]